事前の電話相談で送られてきたタロちゃんの様子

身体の傾き　動画　→ 477017262902476897

鳴き声　　　動画　→477017282330230838

本日　初カウンセリング　タロちゃんを訪問しました。

困りごと：どのように介護すればいいのか？　

夜鳴き　足や陰部舐める　排泄コントロール

▫️心身機能

意識障害（ー）

認知機能（？）獣医さんからは分離不安での夜鳴きではと診断

麻痺　　（右前足ナックリング）

筋力低下（頸部下垂・背中の筋肉・股関節可動域）

不随運動（ー）

発声　（⭕️）　　咀嚼（🔺）　嚥下（⭕️）咳くしゃみ（ー）

排泄　（⭕️）　・寝たまま排便　・排尿は自立（膀胱残尿あり）

呼吸器機能（⭕️）

拘縮（後肢注意）

疼痛（ー）

▫️基本動作　　右下横伏せ位（⭕️）　立ち上がり（要介助）　歩行（自立可・・転ぶ）　座位（⭕️）

▫️心理　　　　・立てない事歩けない事に対してイライラ？　・依存度（？）・不安度

▫️医療ケア　　・内服薬　・ジルケーン

○ケアプラン

1️⃣身体のケア：マッサージ（顔　耳　首　背中　尻尾　腹部）

　　　　　　　ストレッチ（特に　下垂した首　曲がった背骨　狭くなってる可動域関節）

　　　　　　　歩行器で運動リハビリ　

　　　　　　　痛み　冷え（神経痛　関節痛を緩和　→ ホットパック　枇杷の葉こんにゃく　腹巻き　首巻）

2️⃣精神のケア：美味しい　

　　　　　　　嬉しい（大好きな散歩　飼い主さんが負担にならないように目的地まではカート使用）　

　　　　　　　気持ちいい（寝具やお気に入りの音や匂い）　　　　　　　　叶えてあげる

　　　　　　　不安や寂しさがあれば取り除く　紛らわす　

3️⃣食事のケア：咀嚼や嚥下の機能に合わせて　喉に詰まらない大きさや食べ方工夫

　　　　　　　心臓や脳への血流をあげる栄養素追加（核酸　オメガ3.６）

　　　　　　　目の結膜　膀胱や包皮などの炎症予防する栄養素　（ビタミンA  オメガ3.6)　

4️⃣介護者の負担軽減

　・不安な気持ちを解消　→ 増子へ相談

　・介護での身体的ダメージを予防　→ 介護グッズ使用（歩行器　介助服）

　・掃除やタロちゃんの清拭がやりやすいように工夫

　・飼い主さんのレスパイト準備（休息をとってもらう）　　

　　　　

初歩行器乗車　　動画　→ IMG_2512

※介助されてお散歩してもらえていたので　タロちゃんは嬉しかったと思いますが

介助（抱える　保持する）が毎日のため　手首を飼い主さんが傷めてしまわれていたので

これからは　介護グッズを上手に使って

タロちゃんの身体の機能を最大限使えるような介助をする事で

（立たせ方　歩かせ方　排泄仕方　痛み緩和などなど・・・）

飼い主さんの負担が軽減されると思います。

飼い主さんの望みは　「穏やかに過ごさせたい！！」との事

その望みを叶えられるように　これからもケアマネージメント担当させていただきます。